Comment prendre sa pression artérielle ?

La pression artérielle

La pression artérielle, aussi appelée tension artérielle, est la pression qui s’exerce dans les artères due à la propulsion du sang par le cœur. La pression artérielle varie au rythme des contractions et décontractions du cœur.

Elle est caractérisée par deux valeurs :

- la pression artérielle systolique (PAS) qui correspond à la pression à la fin de la contraction cardiaque. Ainsi, la PAS est la pression artérielle maximale.

- la pression artérielle diastolique (PAD) qui correspond à la pression à la fin de la décontraction cardiaque et correspond donc à la pression artérielle minimale.

Lorsqu’on mesure la pression artérielle, on relèvera donc la PAS et la PAD et également la fréquence cardiaque (Fc) qui correspond au nombre de contractions cardiaques par minute et est donc intiment liée à la pression artérielle.

L’hypertension artérielle (HTA)

L’hypertension artérielle est définie par une PAS > 140 mmHg et/ou une PAD > 90 mmHg pour un adulte^*.

C’est une maladie chronique très fréquente, liée à l’âge, le plus souvent due au vieillissement artériel ou au surpoids.

L’HTA est souvent silencieuse, sans symptômes ressentis, mais expose notamment à un risque accru de complications cardio-vasculaires telles que l’insuffisance cardiaque ou l’AVC. C’est pourquoi il est important de la dépister et de la traiter.

^*Pour la mesure à domicile, les seuils sont plus bas : l’HTA est définie par une PAS > 135 mmHg et/ou une PAD > 85 mmHg pour un adulte.

Pourquoi mesurer sa pression artérielle chez soi ?

La mesure de la pression artérielle chez soi a deux places dans la prise en charge de l’HTA.

Premièrement, elle permet de confirmer le diagnostic d’HTA. Deux phénomènes peuvent induire une erreur lors de la mesure de la pression artérielle au cabinet du médecin :

- l’effet blouse blanche : la pression artérielle est élevée lors de la mesure au cabinet mais normale lors de la mesure chez soi (et au quotidien). C’est le cas pour 15 à 20% de la population. La mesure à domicile permet ainsi d’éviter un faux diagnostic d’HTA.

- l’HTA masquée : la pression artérielle est normale lors de la mesure au cabinet mais élevée lors de la mesure chez soi (et au quotidien). Dans ce cas, la mesure à domicile permet le diagnostic d’HTA et sa prise en charge pour réduire le risque de complications.

Dans la plupart des cas, la mesure à domicile confirme l’HTA mesurée au cabinet et permettra ainsi de débuter le traitement.

Deuxièmement, la prise en charge de l’HTA comprend différentes mesures hygiéno-diététiques (ex. activité physique régulière, arrêt du tabac, diminution d’une consommation excessive de sel, d’alcool etc.) et médicamenteuses (ex. diurétiques thiazidiques, inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC), etc.) qui ont toutes pour but de diminuer la pression artérielle. La mesure de la pression artérielle au domicile permettra donc de suivre l’efficacité de l’ensemble de ces mesures, et si besoin de les adapter.

Comment mesurer sa pression artérielle chez soi ?

Pour obtenir une mesure fiable de sa pression artérielle, il est important de respecter les recommandations suivantes :

- utiliser de préférence un tensiomètre électronique de bras, avec un brassard adapté à l’épaisseur et longueur de votre bras (ajuster le brassard sur le bras nu) ;

              - être assis, au repos depuis au moins 5 minutes (et au moins 30 minutes après un effort physique) ;

              - durant la mesure, rester calme et respirer normalement ;

              - la règle des 3 : réaliser 3 mesures, espacées de minimum 2 minutes, 2 fois par jour (le matin, avant la prise de petit déjeuner et de médicaments, et le soir avant le coucher), à répéter 3 jours de suite, et 3 mois de suite.